阴道前后壁修补术

　　阴道前后壁膨出是一种比较常见的阴道病变，其主要分为阴道前壁膨出和阴道后壁膨出。阴道前壁膨出多因膀胱和尿道膨出所致，以膀胱膨出常见，常伴有不同程度的子宫脱垂。阴道前壁膨出可单独存在，也可能和阴道后壁膨出同时存在。阴道后壁膨出主要表现为直肠向阴道后壁中段逐渐膨出，在阴道口能见到膨出的阴道后壁粘膜，这种情况一般简称为直肠膨出。另外一种为阴道后穹窿向阴道内脱出，甚至脱出至阴道口外，隐隐可见其内有小肠，这种情况简称为肠膨出。
　　
　　阴道前后壁膨出检查
　　
　　无论是阴道前壁膨出，还是阴道后壁膨出，在采取治疗前，都需要做妇科检查来确定膨出的程度，按照具体的膨出分度来诊断病情。关于阴道前壁和后壁脱垂分度具体分为以下三种：
　　
　　Ⅰ度：阴道前（后）壁向下突出，但仍在阴道内，有时伴有膨出的膀胱。
　　
　　Ⅱ度：部分阴道前（后）壁脱出阴道口外。
　　
　　Ⅲ度：阴道前（后）壁全部脱出阴道口外（III度膀胱膨出均合并膀胱膨出和尿道膨出）。
　　
　　【阴道前壁膨出检查】在患者屏气的情况下查看膨出的程度，按照具体的膨出分度来诊断病情，在检查的同时要了解患者在无压力的情况下有无尿失禁的情况，若有此情况应采取针对性治疗。
　　
　　【阴道后壁膨出检查】在患者屏气的情况下检查膨出的程度，在检查时需注意是否存在直肠膨出或肠膨出。另外，还需要检查一下肛门括约肌的功能，需要注意盆底肌肉组织的检查，主要是了解肛提肌的肌力和生殖裂隙宽度。
　　
　　专家提醒：阴道前壁膨出若超过Ⅱ度者应积极进行阴道前壁修补术，若患者同时伴有无压力下尿失禁的情况，医生和患者都需要引起重视，必要时需进行相关手术治疗，详细诊疗方案应根据患者具体患病情况为依据。另外，有症状的阴道后壁膨出一般会伴有会阴部陈旧性裂伤，应在进行阴道后壁修补术的同时开展会阴重叠缝合修补术。【告诉专家你的情况，让专家帮你分析解惑】
　　
　　阴道前后壁修补术
　　
　　阴道前后壁修补术是主要针对阴道前壁膨出和阴道后壁膨出的一种修补手术，手术开展主要针对阴道前后壁膨出达到或超过Ⅱ度以上者。在开展修补手术前，需要做规范的妇科检查，若伴有阴道炎症，需要在治疗后再进行手术，避免产生术中感染；若是绝经后阴道黏膜过薄者，应根据具体情况，采取相应治疗措施之后再进行修补手术。
　　
　　另外，在进行修补手术时应采取医用合成的网片或生物补片来达到加强修补、减少复发的作用，同时需要由经验丰富的专家亲自操作，以此来保障手术的成功率和安全性。
　　
　　【阴道前壁修补】经验丰富的医生在分离阴道黏膜和膀胱间隙时，为避免损伤膀胱，操作会非常精细；若发现有多余的阴道粘膜时，医生会给予适当修剪，若医生经验不足，很可能出现修剪过多的情况。
　　
　　【阴道后壁修补】专业的医生在分离阴道后壁黏膜及直肠间隙时，会注意避免损伤直肠，保持准确、沉稳地操作；在缝合时也会采用专业的缝合方法进行加固，从而有效降低术后复发的几率。

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　　温馨提示：行阴道前壁修补术后应保留尿管24~72小时，拔管后应测验残余的尿液，若发生尿潴留，应继续保留尿管；术后一段时间应避免重体力劳动，以免增加腹压。另外，考虑到有些女性羞于启齿或有抵触情绪，从而导致病情逐渐加重的情况，我院特意开展“2015中美妇科微创新技术百万援助工程”，主要为了进一步增强女性自我保健意识，同时减少女性看病的负担。在此期间，凡通过网络预约的患者，皆可享受1000元医疗补贴，每日限额30名！【详情可点击咨询专家】