子宫肌瘤导致不孕的几种情况 如何治疗好

　　子宫肌瘤会导致不孕吗？著名不孕不育专家陈莲芬说，子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率较高。子宫肌瘤的发病往往与体内激素分泌长期失调有关，子宫肌瘤患者即使怀孕，她的流产风险和胎儿畸形率也是很高的。因此，子宫肌瘤患者应该先治疗子宫肌瘤，然后再怀孕，这样才有助于生一个健康聪明的宝宝。

　　★子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

　　(1)较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

　　(2)生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

　　(3)生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

　　(4)生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

　　(5)生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

　　(6)子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

　　(7)当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。

　　★子宫肌瘤有哪些方法可以治疗？

　　（一）子宫肌瘤的治疗分为药物治疗和手术治疗。患者选择哪种方法治疗，应根据肌瘤的大小、生长位置、年龄是否有生育要求而定。肌瘤较小、浆膜下肌瘤及没有临床症状的可以选择药物治疗，但是副作用和后遗症大；肿瘤较大、数量较多、黏膜下肌瘤、有生育要求及临床症状重的手术为宜。

　　（二）手术方式有几种？治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和子宫肌瘤剔除术。手术的术式有很多种，主要分为开腹手术和不开腹手术。前者是在直视下手术，腹部开口大，病人的损伤大，恢复慢。不开腹的手术分为阴式手术、腹腔镜、宫腔镜子宫切除术和子宫肌瘤剔除术。后者没有腹部伤口，对病人的损伤小，患者术后恢复较快，一般手术后第二天就可以下床活动。

　　（三）子宫肌瘤一定要手术切除吗？手术会不会影响今后生育？

　　得了子宫肌瘤要不要手术，那要看肌瘤的位置和大小，怀孕后检查出有子宫肌瘤，其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等综合因素而定。做不做手术、做哪一种手术应具体问题具体分析，患者应与医生共同商量手术方案。

　　保留子宫的手术术后一般不会影响今后的生育，临床上有很多妊娠合并子宫肌瘤的病人，做过手术以后怀孕生子的，甚至剔除了一百多个瘤子仍然生出了健康的宝宝。

　　★“超微创宫腔镜系统”治疗子宫肌瘤，祛除肌瘤，保全子宫

　　杭州红房子妇产医院 “超微创宫腔镜系统”的引进，使得患有子宫肌瘤疾病妇女的治疗成为一件十分容易的事情，其不开腹、创伤小、术后恢复快、疗效高、子宫无切口的特点，完整保留了患者的器官。

　　原理：“超微创宫腔镜系统”不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

　　“超微创宫腔镜系统”是治疗子宫粘膜下肌瘤的较好方法，随着新医学模式的发展，微创手术治疗的整体观念也逐渐被临床医生接受，以患者的生命质量、社会活动、精神面貌作为手术治疗的综合指征，正越来越多地应用于临床。它具有以下六大优势

　　●不开刀，不切除子宫，不影响内分泌及生育功能；

　　●经人体自然腔道介入病变部位，保护子宫完整性；

　　●在计算机准确控制下，人体正常组织不受损伤；

　　●国内多地数万例患者治愈的临床验证

　　●监控屏实时显示治疗状态，确保手术治疗更安全；

　　●治疗时间短、住院时间短，费用更经济

　　★某知名、省妇保妇科专家亲诊

　　经过多年的经营，杭州红房子妇产医院汇聚了一批来自省妇保、浙一、某知名的妇科专家在此潜心研究。原省妇保妇科专家陈莲芬、原某知名医院妇科专家徐静龙等个个在业界声名卓著。这些专家不仅看专家门诊，而且为普通门诊医生提供指导，开出的每一个治疗方案都经过了反复的探讨和论证，真正做到了“以病人为中心”的行医理念。杭州红房子还针对浙江市民看病难、看专家更难的问题，开通了网络医生免费咨询服务。患者只需点击以下咨询图标，即可与红房子妇科专家在线交流病情。

　　★红房子妇科爱心提示 ：治疗不孕症宜早不宜迟。

　　不孕症的发生率也随年龄的增长而明显上升。一般来说，女方年龄为30～34岁的配偶，每8对中有1对不孕；女方年龄在35～40岁，每5对中有1对不孕；女方年龄在40～44岁，每4对中就有1对不孕。受孕率在40岁以后要大大降低。对此，红房子妇产医院李主任强调，不孕症病人治疗较好年龄应在35岁以前。因为35岁以后，女性的卵巢功能开始衰退，染色体易变异，胎儿的致畸率也随之升高。

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