卵泡异常发育常有四种情况

怎么了解自己的卵泡发育是否异常，卵泡发育情况该如何检测?专家介绍，经阴道超声可更方便、准确地监视卵泡的成熟、排卵及黄体形成的周期性变化，对未破裂的黄素化卵泡和小卵泡破裂现象有特殊诊断价值。前者可见到排卵期卵泡壁反而渐增厚。后者可见到卵泡在很小时(<15mm)即发生破裂，上述两种征象是原发性不孕症的常见原因。

卵泡异常发育常有四种情况：

1.小卵泡周期卵巢中虽有卵泡发育，但达不到主卵泡径线。声像图表现为：双侧卵巢内见卵泡的小囊状暗区回声，但随访过程中不见卵泡逐渐增大，卵泡<15mm，甚至<10mm便开始萎缩。

2.卵泡囊肿卵泡能生长发育至主卵泡或成熟卵泡大小，但无排卵。声像图表现为：超声监测见卵泡生长发育至主卵泡或成熟卵泡大小，但无排卵声像图表现。卵泡持续存在，或进一步增大，大者可达40mm。月经来潮后开始萎缩，亦称非赘生性卵巢囊肿。

3.多囊卵巢综合征(PCOS)。PCOS是由月经调节机制失常所产生的一种综合征。这类病人由于无排卵，BBT呈单相。其声像图有以下特征：双侧卵巢增大，为正常卵巢的2～3倍，主要是厚度增加，卵巢饱满，大者卵巢径线可达5.0cm。卵巢包膜增厚，卵巢轮廓清晰，张力高，表面回声增强，似周围有一薄高回声环。

卵巢皮质内可见多个小卵泡回声，多达20～30个，其直径为2～5mm，通常不超过4mm，很少见到超过10mm的卵泡。髓质水肿，表现为卵巢中央髓质部位见一回声增强区，而正常情况下声像图上见不到卵巢髓质回声。子宫正常大小或稍增大。

长期无排卵或闭经时间较长者见宫腔内有回声增强区，为增厚的内膜回声。若用促排卵药物(如HMG)引起多个卵泡发育时，卵巢进一步增大，皮质层内见多个生长卵泡回声，但仍保持原来的PCOS特征：卵巢大而圆，包膜回声较厚，周围皮质内见多个生长卵泡回声，间、髓质水肿。

4.未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。LUFS是近年来才被人们认识的一种无排卵月经失调。这类患者每月均有卵泡生长发育，或发育至成熟大小，但是不排卵或停留于较小卵泡阶段。患者BBT。呈双相。LuFS声像图表现有两种情况：

①大卵泡黄素化：每个周期可有一个卵泡生长发育至成熟大小，但到了排卵期并不排卵，并进一步增大成为囊肿，大者近5.0cm，直至下次月经来潮后才逐渐缩小。

②小卵泡黄素化：超声监测过程中未见卵泡发育至主卵泡大小径线，一般均在卵巢生理功能的研究中，如何精确地观测卵泡的发育和估计排卵日期，一直是产科临床所关注的重要课题。

目前灰阶实时超声已成为监测卵泡发育的重要手段。可以根据超声图像的特征，判断有无卵泡发育以及卵泡是否成熟和排卵。