随着流产人数的增多,导致不孕的人也逐渐增多,导致不孕的也常常是输卵管堵塞导致的病变,就光输卵管堵塞导致的不孕就站到百分之二十五到百分之三十。输卵管堵塞的患者,基本上身体是不会有任何明显的反应,少数患者可能会有腹痛等症状,但是非常的不明显,所以要诊断输卵管堵塞,必须是要经过医院的检查才能诊断出来。
一、输卵管通气试验又称Rubin试验
通过导管向宫腔内注入气体(二氧化碳或氧气,慎用空气),根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视腋下有无游离气体来判断输卵管是否通畅。其诊断的准确率仅为45.0%-50.0%,且有发生气栓的潜在危险,不宜作为输卵管通畅性检测的方法,目前已逐渐被其它方法代替。
二、输卵管通液试验
通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅,这种方法费用虽然低,但是对输卵管损伤较为严重,临床上基本上已经摒弃了这种方法。
三:腹腔镜下输卵管通液技术
在直视下寻找输卵管开口,仔细查看其外观及周围情况,将输卵管导管由操作孔入口处徐徐插入至一侧输卵管间质部,先缓慢推注亚甲蓝混合液(亚甲蓝0.5ml+2%甲硝唑30ml混合而成),观察亚甲蓝混合液有无反流,反流量多少;然后分次加压推注2%甲硝唑30~70ml,推注过程中估计阻力大小,观察宫内有无漩涡状液体回声流动光点,液体溢出的流量。
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