纵隔子宫缘由及治疗

生活中纵隔子宫是一种不太常见的妇科疾病，它子宫先天发育不良的一种，患者往往无明显症状，但部分病人可伴有月经增多的表现。纵膈子宫引起原发性不孕或难治性不育症，因此若是出现纵膈子宫，及早的进行治疗。

为何会形成纵隔子宫?

这是因为子宫两侧的副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称相通子宫。常伴有阴道纵隔，通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁，潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出，因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。

纵隔子宫对怀孕的影响

纵隔子宫患者在临床大多数人没有明显症状，只有少部分病人可能伴有月经增多的现象;不过大多数患有纵隔子宫的患者有反复性的流产、不育、早产以及胎位异常的病史，有的患者是在临床做剖宫产手术或行人工流产的刮宫术中被发现的。

纵隔子宫患者即使是怀孕了，其胎儿在宫内也会发育迟缓，同时胎儿发生宫内死亡的机率也相对较高，因为纵隔子宫比起正常的子宫肌层的血管要少，纤维组织相对多，可以妨碍正常的着床;另外，覆盖在隔上的子宫内膜对对应激素的刺激反应也比较差，又可能会妨碍正常的胎盘生长发育，从而致使早期的胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也会发展成胎儿在宫内的发育迟缓。

纵隔子宫影响怀孕怎么办?

纵隔子宫引起流产和早产的危险度很高，所以一旦发现，应当提前检查和治疗。临床上通常使用经x线子宫输卵管造影检查、阴道四维彩超、宫腔镜检查来确诊和诊断其类型。纵隔子宫诊断检查：

1、动态数字化子宫输卵管造影是纵隔子宫重要的检查方法之一。

2、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确。

3、宫腔镜检查：宫腔镜更能直接准确判断纵隔子宫的类型，是诊断纵隔子宫的“金标准”，区别完全性或不全性纵隔子宫，同时可诊断宫腔其病变。在行纵隔子宫切除术前，应常规行宫腔镜检查。

对于子宫纵膈手术治疗，属于一种较好的治疗方案，传统手术是在腹腔镜的监护下，能够有效的通过宫腔镜手术进行切除，不过这样很容易引起宫底过薄，还容易造成子宫穿孔，目前采用宫腹腔镜下冷剪刀分离法子宫纵膈分离术，摒除了传统手术的缺点，最大限度降低损伤，保护子宫，保护生育能力。

宫腹腔镜联合纵隔子宫冷刀分离术治疗纵隔子宫的方法是在腹腔镜监护下，在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪开，子宫的横径会立刻缩短，鞍形消失，放生物防粘膜及安太专研技术生物防粘球型支架防粘连。经临床表现，术后造影宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功率95%以上。这种治疗纵隔子宫的方法创新点：

1、腹腔镜监护下，在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪开，子宫的横径会立刻缩短，鞍形消失，以生物防粘膜防粘连。

2、重新认识纵隔子宫的组织来源和形成原因：纵隔为腔内的凸起部分，是原来融合后未分离的结缔组织。受精卵进入宫腔易挂在凸起的部分而着床。由于结缔组织血管较少，胚胎易因血运差而枯萎流产。

3、摒弃人工周期促进内膜修复防止粘连的做法，原因是雌激素升高只能促进内膜的功能层增生，对基底层的促进作用不大，术中切开已经超过基底层。大量的外源雌激素进入，将生理状态调为内分泌失调的病理状态，弊大于利。

综上所述纵膈子宫怀孕几率非常渺茫，就算是偶然怀孕了，患者很可能流产。所以如有纵膈子宫的症状表现，及早到医院进行检查，早发现早治疗，不然这辈子都可能不会怀孕。一定要重视起来。