卵巢性不孕原因之全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
卵巢性不孕原因之中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。
其中多囊卵巢综合症是一个比较多见的一类。
[临床表现]
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女。典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:
1、月经稀发以至闭经。
2、不孕
3、肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向。部分患者尚有痤疮。
4、双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。
5、激素改变。雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征。多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
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