宫颈糜烂是较为常见的妇科病之一,尤其是在已婚女性中,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,多因为分娩、流产或不洁性生活所引起,有些人平时注意个人卫生还会得宫颈糜烂,可能与体质有关。当子宫颈炎症累及深部组织时,子宫颈表面的鳞状上皮由于营养障碍而自行脱落,其剥脱面逐渐被由子宫颈管而来的柱状上皮所覆盖,由于柱状上皮较薄,而透露下面的血管及红色的间质,这个红色创面与正常粉红色的上皮界线十分清楚,这就是平时所说的子宫颈糜烂。那么,怎么选择宫颈糜烂的治疗方式呢?
在医学上一般分为三种治疗方式:
1、药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:①高锰酸钾:月经后局部涂药,1~2个月后再重复用药 1次。②10~205硝酸银:局部上药,每周1次,2~4次为一疗程。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。
2、手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
3、物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。①冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到-196℃,放到宫颈表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。 1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏下腹疼痛等。②电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痂、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痂时有出血。④LEEP刀治疗:LEEP刀技术是采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变,该技术可以连续切除宫颈癌发病高危区,有效预防宫颈癌,使用它手术安全、有效,不需住院,并发症少。
目前,市场上治疗宫颈糜烂的药物很多,但患者一定要在医生的指导下选择,切莫自行盲目用药。许多患者用药方式不对,如过度地用药物清洗阴道,虽然能够杀死细菌,但同时也很容易使阴道内菌群失调,加重病情。重度宫颈糜烂患者,切莫过分依赖药物治疗,因为药物治疗不仅费用高、治疗时间长,而且效果也不明显,所以中、重度宫颈糜烂患者应听从医生的意见,选择激光、冷冻、微波、LEEP刀等治疗手段,以便早日根除疾病。
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