滴虫性阴道炎是常见的阴道炎的一种.患了滴虫性阴道炎最典型的症状就是出现白带的异常以及外阴瘙痒症状.那么怎样进行滴虫性阴道炎的检测呢?诊断方法是什么?
滴虫性阴道炎要做的检查
1、阴道分泌物检查是滴虫性阴道炎最常见的检查项目,最简便的方法是生理盐水悬滴法,显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移。
2、聚合酶链反应也可用于滴虫的诊断,敏感性90%,特异性99.8%,是有效诊断滴虫性阴道炎的方法。
3、滴虫性阴道炎要做的检查还有培养方法,取分泌物前24~48h避免性交、阴道灌洗或局部用药,取分泌物时窥器不涂润滑剂,分泌物取出后应及时送检并注意保暖,否则滴虫活动力减弱,造成辨认困难。
4、另外,尿常规、血常规检查,也是滴虫性阴道炎要做的检查,查看病菌传染源头。
诊断
根据患者的主诉、病史、临床表现和特有的黄绿色带泡沫的白带,以及阴道窥器检查,可见阴道及宫颈粘膜红肿,并有散在的出血点或草莓状突起,后者一般不超过5%,可以做出诊断。但有时患者的阴道分泌物并不如此典型,故仍需从阴道分泌物中查到阴道毛滴虫方能确诊。
阴道毛滴虫的检查方法,以用悬滴法直接镜检较快,操作简便。在有症状的病例中,其阳性率可达80~90%。方法是在双合诊以前,用消毒棉棒在阴道较深部位取少许分泌物,立即与已滴在玻片上之少量温生理盐水调和后镜检。
悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查,因滴虫离体时间越久,动力越差,有时呆滞不动,或仅有鞭毛摆动,这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在,有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞,看不到滴虫,即使看到也不活跃。如遇此情况,可用0.1%沙黄溶液代替生理盐水,因为沙黄能使白细胞染成淡红色,而滴虫不染色,其运动也不受影响,故滴虫在淡红色的背景中显得特别清楚。涂片法是将标本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色镜检。培养法适用于上述检查阴性,临床又怀疑患有滴虫者,其准确度可高达98%。
滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫所引起的,所以在阴道提取物中发现出现此类病菌往往就断定是患了滴虫性阴道炎.这时就需要进一步的治疗了。
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