专家:痛经是指行经前后或月经期出现以下腹疼痛为主的一组症状,除腹痛外,还可以有腹坠胀、腰酸痛、外阴肛门坠痛、大腿根部痛、恶心呕吐、头痛、全身不适等,是妇科常见疼痛的一种表现。根据发生时间的不同,可分为原发性与继发性,在初潮后发生称为原发性,初潮后2年发生可称为继发性。
发生原因如下:
(1)子宫颈管狭窄、子宫峡部功能不全,导致经血流出不畅,有时经血可以倒流入子宫以及子宫直肠凹,子宫压力大可导致缺血、缺氧出现疼痛。
(2)子宫发育不良或畸形,造成组织缺血或异常出血。
(3)子宫位置异常,如子宫极度后倾或前倾,引起经血排出不畅。
(4)内分泌因素,与孕酮升高有关。
(5)子宫内膜中前列腺素吸收入血,引起疼痛。
(6)精神神经因素。
(7)遗传因素,母亲痛经,女儿可能也痛经。
(8)子宫神经以及神经递质也会起到不小作用。
(9)肿瘤。
(10)炎症、内膜异位等。
患者: 长期痛经会导致什么不良后果吗?
张主任:轻者影响日常工作与生活,严重可影响生育,少数由于肿瘤引起者可能危及生命。
患者:除了吃止痛药,还有什么缓解疼痛的方法吗?
专家:精神治疗,告诉患者,尤其青春期女性,月经是女性健康的外在表现,是正常的生理现象,有些生理上的情况,如腹轻痛、腰酸不适,属于正常情况,不必担心。注意腹部保温,不要吃冷饮、剧烈运动等。
患者:月经中期会出现白带带血丝,是什么问题?
专家:月经中期出血或白带有血丝,多数为排卵期出血,是由于体内雌激素水平波动引起,如出血很少,时间2-3天,可自行停止不用治疗。
患者:有个说法,说结婚后痛经会自愈,这种说发正确吗,为什么?
专家:如果痛经由于子宫颈狭窄或子宫峡部功能不全造成,那末性生活后,尤其经阴道分娩后,痛经会缓解或消失。
患者: 痛经时吃止痛药会不会有不良影响?
专家:需要根据具体病情采用不同药物治疗,有些患者自服去痛片、APC片等,由于此类药物含有阿司匹林,会引起出血增多,不适于服用。可以服用芬必得、阿托品、甲氯芬那酸、短效避孕药物等。
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