妇女非意愿怀孕后需要人工流产。当前,药物流产已取得了明显进展,多数需要采取人工流产措施的早孕妇女无需手术即可达到中止妊娠目的,但仍有少数早孕妇女必须通过手术才能达到中止妊娠目的。
尽管人工流产术是一个小手术,手术时间短,出血不多,安全系数高,但它终究是个能够使人产生疼痛和感到恐惧的手术,因此,有不少早孕妇女在人工流产术前感到焦虑、紧张、不安等各种复杂心理,由此可能影响人工流产手术进展。
焦虑是影响术中耐受力的主要因素,一是增强机体的应激反应程度,降低受术者的痛阈,致使人流术中痛苦增加;二是刺激交感神经兴奋性增高,可引起血压增高,心率增快,可致受术者心慌、心悸及头昏等。三是除让患者在术前感到不适和加重术中痛苦外,还可因交感神经异常兴奋而致阴道与宫颈平滑肌收缩,影响手术进程。
为了避免因人工流产术所引起的焦虑,一方面受术者要正确看待这一手术,看到在当前医疗条件下这一手术的痛苦越来越小,安全系数也越来越高,因而不必顾虑太多,放宽心与医护人员密切配合,虽然仍难免有些紧张,但可避免产生焦虑。另一方面医护人员要注意受术者的精神心理状态,遇到过于紧张及焦虑的受术者,及时实施心理干预,以缓解或消除术前焦虑,减轻应激压力,通过提高对手术的耐受力,保障手术顺利进行,促进术后恢复。
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