产后要注意的三种疾病

　　产后要注意的三种疾病

　　一、泌尿系统感染

　　原因

　　产后也要慎防泌尿系统感染，因为产褥期恶露和分泌物较多，又离尿道口近，细菌容易跑到尿道口，尿道的细菌往内跑到膀胱，再往上到肾脏，因而造成整个泌尿系统的感染。此外，产后尿滞留的问题也会引起泌尿系统感染。

　　症状

　　泌尿系统感染后会出现频尿、小便疼痛、血尿，且发烧的症状，若有这些症状应迅速就医，请医师诊断。

　　照护

　　若是确实为泌尿系统感染，医师会先开立抗生素治疗。产妇自身要注意的是千万不能憋尿，且多喝水，以帮助细菌排出。而过去认为坐月子期间不宜喝水，怕会有大肚腩的观念也是错误的。实际上，在坐月子期间也应维持正常水分的摄取，有助体内新陈代谢及避免泌尿系统感染。

　　二、尿滞留

　　原因

　　怀孕后期，子宫扩大会压迫膀胱及骨盆腔的神经，使得膀胱肌肉麻痺。同时，生产过程造成阴道周边组织肿痛，膀胱感觉也变得较迟钝，加上产程体力消耗，可能导致妈妈排尿困难，尿液也因此积存于膀胱中，便成为尿滞留。此外，施打无痛分娩的妈妈也会因为下半身较没知觉而无法控制排尿。若是尿滞留，会容易使细菌积存于膀胱中导致泌尿系统感染，甚至跑到肾脏造成肾盂炎。

　　预防方式

　　1产后6小时内务必排尿：为避免因膀胱神经麻痺而产生尿液滞留在体内，一般希望妈妈于生产后4小时内能自行解尿。若是产后6小时仍未排尿，为防膀胱过度膨胀而影响正常张力，甚至造成泌尿系统感染，往往会为妈妈进行诱尿，让妈妈控制括约肌的副交感神经放松，以利于排尿。若是诱尿无法达到成效，则会进行导尿。若妈妈仍无法自解小便，就要留置导尿管了。

　　2生产过程中勿憋尿：在生产过程中，胎头下降时会挤压到膀胱，若膀胱太涨而造成控制膀胱的神经麻痺或逼尿肌受损，便会无法自行解尿，因此，生产过程中应适时排空尿液，以避免产后尿滞留的情況。

　　三、痔疮

　　原因

　　怀孕期间子宫扩大，会直接影响直畅及肛管的静脉回流，使得静脉充血、扩张，加上分娩时的用力，更会使静脉回流出现障碍。因此，部分的产妇会在生产后引发痔疮。另一方面，孕期也因肠胃蠕动减慢，造成便秘，有时干硬的粪便会擦破黏膜而导致出血，严重时更可能造成脱肛，造成肛门剧烈疼痛。一旦肛门有肿块，合并出血、会痒，且肛门有压迫感及异物感，应寻求医师诊察，以鉴别是否患了痔疮或其他问题。

　　照护

　　若是在妊娠后期罹患痔疮，一般不建议立即进行除痔手术。应多摄取高纤的蔬果，以有助于排便，严重时可寻求医院的协助，必要时医生可开立软便药以助排便。此外，解完大便后若伤口有破损、出血，可用温水冲洗肛门，也有外用的痔疮药膏可照护伤口。另外，建议配合温水坐浴，促进血液循环之外也可改善便秘情形。若是生产过程因压破痔静脉而诱发痔疮，产后坐月子期间勿吃太补，应多吃蔬果或全麦食物，照护方式与孕期中的痔疮相同，通常痔疮会自然痊愈。