外阴炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛或灼热感,走路、劳动、骑车、性交、排尿时加重。外阴皮肤充血红肿,渗出液增多,有抓痕,有时形成溃疡,皮肤破溃或有成片水泡、丘疹、湿疹。病程长后皮肤增厚、粗糙,色泽改变,甚至发生皮肤皲裂。也常有阴道分泌物增多,呈黄脓样。
由于外阴部与尿道、阴道、肛门相连或邻近,易受排泄物、分泌物的刺激而引起感染。发生原因有阴道分泌物增多,月经垫、尿瘘或糖尿病患者尿液的刺激,外阴不洁以及霉菌、滴虫及其他性传播疾病的病原体引起。此外,绝经的老年妇女因卵巢功能衰退、雌激素水平低下、外阴皮肤营养障碍、外阴上皮萎缩也易引起外阴炎症。
幼女外阴炎常因穿开档裤或受到成人的猥亵、性虐待、玩弄、强暴等所致。一些皮肤粘膜-性交型性病,主要是指皮肤对皮肤、粘膜对粘膜的直接或间接接触而传染的疾病或皮肤粘膜本身易于存在某些病原体而引起的疾病,也常能通过性交而广泛传染。如尖锐湿疣,在性关系紊乱和同性恋者中发病较多,女性阴蒂、阴唇、肛周、阴道、宫颈均可发生,具有乳头状、菜花样湿疣,常有白带增多、痛痒、偶有性交后出血现象。生殖器疱疹在外阴可见红色丘疹,伴瘙痒,很快变成小水疱、脓疱,破溃后大片糜烂和形成溃疡。其他一些性器性交型性病主要是通过男女性器官性交而传染的性病,多见于性关系紊乱的男女,如淋病、梅毒、软下疳,滴虫、霉菌感染等也均可引起外阴炎症。
常见的外阴炎主要有以下几种:
(1)非特异性外阴炎:生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,均能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎,如宫颈、阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多,刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的,而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染,故称非特异性外阴炎。
(2)霉菌性外阴炎:由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。常与霉菌性阴道炎并存。
(3)婴幼儿外阴炎:新生儿出生15天后,阴道内即有各种杂菌生长。另外,由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟,抵抗细菌感染的能力差,加之其外阴易被尿液浸泡,粪便污染,小孩又爱随地乱坐,这些都是易感染原因,可以引起婴幼儿外阴炎。
(4)前庭大腺炎:多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。
(5)性病:在外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等性病的发病过程中,外阴多会出现炎症表现。
(6)急性外阴溃疡:多由各种原因的外阴炎引起,一般是外阴炎病变过程中的一种表现。
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