关于阴道脱垂

　　骨盆腔支持阴道壁的主要组织有骨盆腔膈膜、泌尿生殖膈膜、以及其他支持性的韧带。阴道壁的顶端由於紧连著子宫颈部位，因此阴道脱垂往往同时伴有子宫下垂或子宫脱垂。造成阴道壁脱垂的原因大致有先天性构造鬆弛、经阴道生產或因手术或外力等造成的伤害、及长期慢性腹部高压造成的脱垂，如长期提重物或慢性咳嗽等。

　　阴道壁脱垂包括有尿道膨出、膀胱膨出、子宫后穹窿脱垂、以及直肠膨出。病人来医院时较常见的生活不适症状多是下坠感、长期便秘、里急后重、下腹及骨盆腔疼痛、尿失禁或频尿、阴道壁突出阴道口外造成走路不适等。大部分的阴道壁脱垂多不是单一发生，有时合併好几种脱垂一起存在。比较轻微的病患没有临床症状的直觉，往往是就医经医师内诊后才发现。

　　阴道壁脱垂的治疗方法有女性荷尔蒙的使用、骨盆腔收缩凯格尔运动、子宫托以及手术治疗。阴道前后壁的手术治疗大同小异，差别在於前后的不同、补强缝合的支持性韧带不同、以及前阴道壁膨出有时需合併尿失禁手术。手术时会将左右阴道肌膜与阴道粘膜分离，将阴道肌膜交叉缝合，或摺迭后左右缝合，再把剩餘之粘膜剪除，较后将阴道壁缝合。一般所谓的阴道整型将阴道内径由大变小，也是属於类似的手术。

　　阴道脱垂有轻重程度之分，不做妥善的预防与治疗会逐渐加重身体的不适，甚且有时必须捨弃一些喜爱的社交活动。虽然其不是被一直重视的课题，却仍需要女性朋友去关心。