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  宫颈炎是指从宫颈外口直到内口宫颈粘膜及粘膜下组织发生炎症性两种。急性宫颈炎常与急性阴道炎和急性子宫内膜炎同时发生;慢性宫颈炎较常见,约占已婚妇女半数以上,与子宫颈癌的发生有一定关系.中医属于“带下”范畴。

 

  中医学认为湿邪是致病的原因。其发病机理是湿邪影响任、带二脉,使任脉不固、带脉失约所致。又肾虚不能温煦脾阳,脾虚生湿,湿郁化热为患。

 

  西医学认为慢性宫颈炎多于分娩、流产和手术损伤官颈以后发生,病原体(主要是葡萄球菌,链球菌及大肠杆菌)经宫颈的小裂口进入宫颈的深层组织,引起病变,多无急性过程,不易清除。

 

  颈管内膜为柱状上皮,并有较多的皱襞,病菌侵入后不易消除,故形成慢性宫颈炎.慢性宫颈炎也可发生在急性宫颈炎之后.是妇科疾病中较常见的一种疾病,慢性宫颈炎有以下几种变化:

 

  (1)宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中较多见的局部特征,是指宫颈外口处,宫颈阴道部,受某些药物和化学物质的刺激,外观呈细颗粒状红色区,局部表面鳞状上皮剥脱,毛细血管暴露,宫颈呈鲜红色,经组织学检查,可见柱状上皮覆盖,称为子宫颈炎.糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称单纯型糜烂,柱状上皮过度增生,伴有间质增生,表面凹凸不平,称颗粒状糜烂,间质增生显著,表面凹凸不平呈乳突状,称乳突状糜烂。

 

  (2)宫颈肥大及子宫颈腺囊肿:因为慢性炎症长期刺激,宫颈反复充血,水肿炎性细胞浸润和结缔组织增生,使宫颈不同程度肥大,是正常宫颈的2~4倍.宫颈糜烂过程中,当腺体及周围组织都增生,腺管受压,腺口堵塞,腺臂内分泌物不能外流而潴留于内,腺管扩张,形成大小不等的囊性肿物,呈清白色,内含无色粘液,可突出于宫颈表面,称宫颈腺囊肿,又称纳博特囊肿或潴留囊肿。其内粘液常清澈透明,有时也可呈混浊脓样.此多因感染所致.

 

  (3)子宫颈息肉:慢性炎症的长期刺激,可使宫颈管局部粘膜增生,宫颈管增生,形成单个或多个肉芽样组织,子宫有排出异物的倾向,宫颈外口突出形成熄肉,一个或数个不等,形状多样,有舌状,也可长出阴道外口,也有小似米粒,其色红色,质软而脆,易出血。病理检查可见熄肉中心为结缔组织,伴有充血,水肿,炎性浸润,表面为高柱状上皮,因为炎症未治愈,摘除后往往易复发。

 

  (4)子宫颈管炎(又称宫颈内膜炎):病变局限于子宫颈管内的粘膜及其下组织,表现为宫口内充血、有脓性分泌物自宫颈口流出,急性期有脓性分泌物堵塞,因为充血,增生也可使宫颈肥大、其外观红润光滑.

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